Aanmeldformulier voor deelname aan een van onze activiteiten

Bellen kan natuurlijk ook: op dinsdag, woensdag of op donderdag: 0314-646024.

Naam van de actviteit:

Datum

Aanhef De heer Mevrouw

Voornaam

Achternaam

Telefoonnr

E-mail adres

Opmerkingen

Spam beveiliging

Stichting Inloophuis Oude IJssel
Plantenstraat 2
7001 EZ Doetinchem

(0314) 646 024

Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

IBAN NL08 RABO 0130074195
KvK 57786003
RSIN 852736344